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军团菌肺炎

症状:本病一般为流行性,但也可散发,起病缓慢,潜伏期2~10天,发病初期患者有全身不适感、肌痛、胸痛、干咳,黏液含血丝,高热、

            呼吸困难,部分呈精神错乱、定向力障碍、昏迷,消化道症状为腹痛、呕吐和水泻或黏液便、无脓血。

            体征:病人呈急性面容,呼吸急促,发绀,肺部有啰音及哮鸣音,心率相对缓慢,有积液时表现为积液体征。

 

预防:-

 

治疗:早期应用有效抗菌药物是成功治疗此病的关键。抗菌药物以大环内酯类和氟喹诺酮类为首选。

            军团菌为胞内感染,因此,体外药敏性往往不能反映体内,理想的抗菌药物应在吞噬细胞内具有一定浓度并能在呼吸道分泌物中保持良

            好的穿透性。首选红霉素静脉滴注2g/d,病情好转后改为口服1~2g/d,重症病人可用红霉素2~4g/d静脉滴注或1200mg/d口服,疗

            程不少于3周,选用抗生素的基本原则是剂量足、疗程够、联合用药(一般二联),病情特别危重者可以三联用药、静脉途径给药和选用杀

            菌药物为主。近来有人主张首次给冲击量(一般为每次用药量的加倍量)有利于迅速达到有效杀菌浓度,实际证明每隔4~6h静脉滴注抗生

            素较只用同等剂量24h缓慢静脉滴注,收到的效果更好。

 

资料链接:http://www.a-hospital.com/w/%E5%86%9B%E5%9B%A2%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E

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