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眼部肿瘤
症状:发生在瞳孔后的肿瘤,虽不能早期观察到,但因视力障碍或视野缺损而引起注意。位置浅在的眶内肿瘤常在局部有隆起肿物,而深部的
肿瘤表现为眼球突出,伴视力障碍或复视,促使患者就医
预防:(1)注意肿瘤发生时间、部位及发展经过,有无家族史。
(2)注意肿瘤位置、大小、境界、色泽、形状、坚度,有无压痛及波动,有无破溃,与深部或邻近组织粘连情况,能否移动,眼睑和眼
眶附近听诊有无杂音等。
(3)检查有无局部及远处转移,如脑、骨骼、胸部及腹部脏器等。必要时,请有关科会诊,区别眼部为原发性或转移性。
(4)检查视力、视野,眼球突出方向、突出度,眼球运动,眼压,眼底,必要时作巩膜透照或放射性核素P测定,B型超声检查。
(5)X线摄片检查眶骨及视神经孔。有条件时可作眶静脉造影及CT扫描、磁共振成像(MRl)检查。
(6)检查全身情况,必要时查肝功及肾功。
(7)治疗前后照正面及侧面照片。
(8)情况许可时取活体组织送病理检查。
治疗:1.手术治疗包括肿瘤切除术,眼球摘除术,眶内容剜出术。标本送病理检查。
2.放射治疗邀请放射科会诊,用深部X线、Co等深部照射,或P、Sr等浅层照射,按放射治疗常规处理。
3.综合疗法综合应用中药、西药、放疗及手术等疗法。
4.免疫疗法认为本病与免疫改变有关,故设想采用免疫抑制剂治疗,替哌等,以控制肿瘤的增殖。也可用特异性Rb转移因子、基因工程
Rb单克隆抗体及其生物导弹,细胞因子(rIL-2、rIFN、rTNF)、TIL、LAK细胞等联合治疗可获较好效果。
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